Questionario di raccolta bisogni delle persone con Huntington

Dati del caregiver

Name

Surname

Età

Professione

Regione di residenza

ASL di riferimento

Unico caregiver in famiglia

Il caregiver è anche una persona a rischio o affetta

La persona coinvolta da HD si trova in fase

Cosa è in grado di fare

Cosa non è (più) in grado di fare

Cosa fa diversamente da prima

Di cosa avrebbe bisogno per avere la qualità di vita desiderata, stante la condizione di malattia

Chi risponde al bisogno e come

Chi non risponde al bisogno e perché? Proporre proposte

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